久々の更新です。今年の春は気候の寒暖差が大きく、体調管理に苦労しています。お年寄りのなるとこうした季節の変わり目の身体に掛かる負担は顕著に表れ、この時期になると非常に入退院が活発になります。
そうした関係で毎年この時期になると車椅子の需要が高まります。そうした需要に合わせるように今年は車椅子関係の新しい商品が多々見受けられます。
その中でも今年は特に車椅子用のクッションの新商品が目立ちます！一概に車椅子用のクッションと言っても、ウレタン製の物から空気を調整して体圧に合わせるものなど、利用者さんの症状に合わせて種類は多岐に渡ります。実際に座ってみるとそれぞれ感覚に特徴があって面白いです☆
現在、様々な事例で新商品の効果や反響を調査中です。特にリアクションの良かった物については次回以降特集していこうと思います！
本日は、先日開催しました車椅子用階段昇降ユニットJ-MAXの学習会の報告をしたいと思います。 J-MAXは階段昇降が可能な車椅子です。これまでの階段昇降機とは形状及び使用用途の全てが違い、屋外で使用できる点が最も大きな特徴です。
優れている点としては、最も心配していた安全面についてはストッパーやセーフティーアームが効率良く働いていて、思ったほどの危険性は操作上感じられなかったこと。また、利用者さんからは階段の斜面が昇降時に見えなくなる工夫がされており、心配された利用者さん自身が感じる恐怖感も全く無かったようです。操作についても複雑な操作は無く、一定の講習を受けた者であれば十分使いこなせる機器であると感じました。
問題点は、使用環境がかなり限定されてしまうことが第一に上げられます。階段の踏み面及び段の高さがそれぞれ２１㎝必要なため、屋内の階段では使用は厳しいと思われる。また、階段のヘリに滑り止めがあったり丸い形状になっているものも使用できないことが分かりました。 さらに操作する者が一定の姿勢を保たなければならないため、高齢であったり腰痛を持っている操作者については肉体的負担が高いと思われます。
操作者については製造メーカーによる１日研修への参加が必須になるなど、導入して即使用開始とはなり難い機器ですが、ケアマネージャーからのリアクションは概ね良好でした。今後正式に導入が決まれば、研修を受け使用方法について深く勉強する必要があると思います。
先日、パラマウントベッド主催の学習会に参加してきました。
今回の学習会のテーマは「床ずれケア環境の整備」ということで、新商品の紹介とそれを使った床ずれリスクの軽減についての内容でした。
床ずれ発生箇所では圧倒的に多いのは臀部付近です。それは仙骨等の突起した骨が多く存在すると共に、臥床時間の短縮のためにはベッドの背上げ機能の使用は不可欠であり、その際に腰～臀部に掛けてほぼ全体重が掛かってしまうからです。（※臥床時間が長時間になると、腎機能や筋力が著しく低下します...）
背上げを行うことの目的は骨盤を起こすことで、それにより上半身が曲がり易くなり圧迫軽減やズレ軽減に繋がります。その際に発生する体圧分散のリスクを軽減するための物がマットレスです。
今回の商品紹介ではマットレス内部に水が入っていて、背上げ時にその水が全て臀部部分に集まるようになっていました。これまでの商品は、マットレス全体で体圧を分散するという発想が大半でしたが、こうしたアプローチは非常に面白いなと感じました。
ただ、あくまで防止がメインです。一旦床ずれが発生してしまうとエアマット使用になる場合が多く、また回復には相当の時間がかかります。そうなると完全に「医療」の問題になってきます。
「用具」を扱う立場から少しでも床ずれリスクを減らして行きたいと常々思ってますが、今後こうした新たに登場する高機能マットレスに対する知識は絶対に必要だなと痛感しています... （尾崎）
